很多父母會(huì)問：“我家孩子不肯說話，有時(shí)說話也是口齒不清，是不是因?yàn)樯囝^有問題或者口腔肌肉有問題？”
這樣問的家長(zhǎng)們很多都會(huì)簡(jiǎn)單地認(rèn)為孩子的言語問題是由口腔肌肉問題引起的。
其實(shí)不只是家長(zhǎng)，國內(nèi)的部分干預(yù)機(jī)構(gòu)，他們也把口腔肌肉治療當(dāng)做言語治療。有一些機(jī)構(gòu)甚至?xí)冕樔ピ⒆由囝^，用冰等物體去刺激孩子的口腔……
這樣做，真的對(duì)孩子好嗎？這是正規(guī)的口腔治療嗎？什么情況下孩子才需要口肌治療？語言跟口肌治療又有什么關(guān)系？如何判斷孩子是否需要做口肌訓(xùn)練呢？
① 我們要了解什么是口肌訓(xùn)練？
② 哪些孩子需要做口肌訓(xùn)練？
③ 如何判斷孩子是否屬于需要做口肌訓(xùn)練的范圍？
④ 口肌訓(xùn)練如何進(jìn)行，專業(yè)嗎？
口肌訓(xùn)練又稱為口部肌肉運(yùn)動(dòng)治療，是語言能力訓(xùn)練計(jì)劃中的一部分。
通過診斷評(píng)估，制訂訓(xùn)練計(jì)劃，訓(xùn)練受訓(xùn)對(duì)象的下顎骨、唇部和舌頭的肌肉力量和控制能力，以改善發(fā)音說話及進(jìn)食技巧。
簡(jiǎn)單來說，口肌訓(xùn)練就是解決孩子吃飯和發(fā)音問題的。
這些孩子需要做口肌訓(xùn)練
提升發(fā)音能力
即使孩子需要透過言語治療來改善說話清晰度，也不是每一位都需要口肌訓(xùn)練的。
口肌訓(xùn)練的主要對(duì)象是那些從視覺或聽覺提示只能得到有限幫助的人士，他們無法透過聽從指令或看著模仿目標(biāo)語音，例如聽到「把嘴唇閉上說m[媽]」后未能正確響應(yīng)。
以障礙類別來說，口肌訓(xùn)練適用于口腔肌肉功能性活動(dòng)受損的人士，如：
唐氏綜合癥
唇顎裂
腦癱
言語失用癥
中樞性構(gòu)音障礙
運(yùn)動(dòng)性語言障礙
實(shí)際上，咀嚼吞咽食物和講話都是使用相關(guān)的口腔肌肉群，如果家長(zhǎng)看到孩子吃東西沒有問題，比如說孩子能吃各種堅(jiān)硬的食物、吃水果會(huì)吐果核、吃魚能吐魚刺的話，就可以初步排除孩子是因?yàn)榭诩〉膯栴}導(dǎo)致言語問題了。
判斷孩子需要做口肌訓(xùn)練的方法
其實(shí)在孩子小的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些預(yù)警信號(hào)，我們可以根據(jù)這些日常生活行為，進(jìn)行初步的判斷。
口腔肌肉發(fā)育存在不同的發(fā)展階段，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)有所變化。若孩子在各年齡層有出現(xiàn)以下情況，家長(zhǎng)可多加留意他的口肌發(fā)展是否出現(xiàn)異常：
還是經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐反射，吞下半固體食物（如：白粥）時(shí)嘴唇不會(huì)合上，咀嚼期間嘴唇和臉頰很少活動(dòng)咀嚼時(shí)嘴唇不會(huì)合上，吞?hào)|西時(shí)舌頭經(jīng)常伸出來，用杯子喝水時(shí)，水經(jīng)常從嘴巴流出經(jīng)常流口水，不能使用吸管喝水，不能自如咬食肉類或較堅(jiān)硬的面包咀嚼時(shí)無法把食物從一邊轉(zhuǎn)移到另一邊，咀嚼時(shí)舌頭很少活動(dòng)我們應(yīng)該這樣做：
可以肯定的說，進(jìn)行專業(yè)的言語治療是必不可少的，同時(shí)還要家庭配合訓(xùn)練。
言語治療師會(huì)針對(duì)孩子的口肌弱項(xiàng)，去安排個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃（IEP），并根據(jù)訓(xùn)練效果不斷調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。
當(dāng)然，“口肌訓(xùn)練”并不拘泥于在課堂上進(jìn)行，在自然生活中，也是可以隨時(shí)隨地進(jìn)行的。比如吃飯、玩耍等休閑時(shí)間。
但是，家長(zhǎng)們?nèi)绻朐诩医o孩子做相關(guān)訓(xùn)練，一定要經(jīng)過言語治療師的專業(yè)指導(dǎo)，在沒有指導(dǎo)的情況下盲目干預(yù)是非常危險(xiǎn)的。
這里再分享幾個(gè)在家里可以用的口肌訓(xùn)練小游戲。
（1）舌體靈活度訓(xùn)練，上下、左右伸舌
（2）舌肌按摩，下巴下凹陷處向前上方推動(dòng)
（3）發(fā)舌尖音尤其是舌尖中音d、t、n、l
（1）發(fā)音訓(xùn)練，雙唇音b、p、m
（2）唇力度訓(xùn)練，讓孩子嘴巴撅起，治療師或家長(zhǎng)用手捏住，讓孩子用力張開嘴巴
捏住孩子嘴巴，用鼻子吸氣使嘴巴兩邊鼓起再捏住鼻子，中間停頓三秒鐘
5.、針對(duì)氣流控制差的孩子（發(fā)音力量弱）
訓(xùn)練過程首先是運(yùn)動(dòng)功能方面的訓(xùn)練，然后是在此基礎(chǔ)上的構(gòu)音和表達(dá)的訓(xùn)練。在發(fā)音的順序上應(yīng)遵循由易到難的原則。以增強(qiáng)孩子的訓(xùn)練欲望，改善錯(cuò)誤的構(gòu)音習(xí)慣為主，治療的次數(shù)原則上是越多越好，但要避免過度的疲勞。以上的訓(xùn)練可加強(qiáng)孩子的言語能力，但若發(fā)現(xiàn)兒童說話及發(fā)音問題持續(xù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋找言語治療師協(xié)助。