言語障礙主要表現(xiàn)為失語癥和發(fā)音障礙。
失語癥主要分為運動性失語感覺性失語命名性失語完全性失語和混合性失語。在進行康復(fù)訓(xùn)練時要根據(jù)失語癥的類型而選擇不同的康復(fù)訓(xùn)練方法。
1、運動性失語:能理解別人的話語,卻不能表達自己的意思。對于它的康復(fù),要從簡單到復(fù)雜,先發(fā)“啊”音練習(xí)發(fā)音,再練習(xí)其他的單音字,單詞,然后到句子。如:先從“不”、“喝”、“吃”、“渴”到“不行”、“喝水”、“吃飯”、“口渴”,逐漸累積詞匯,然后組成簡單的句子,最后到復(fù)雜的句子。
2、感覺性失語:有說話能力,但不能理解別人話里的意思。這種患者的康復(fù),可以從視覺邏輯訓(xùn)練法和手勢訓(xùn)練法等手段進行。
⑴視覺邏輯訓(xùn)練法:將語言與視覺相結(jié)合在一起進行訓(xùn)練,如給患者端上飯,擺好勺子,并告訴患者“吃飯”,患者雖不能理解“吃飯”這一句話,但從邏輯上能理解你是讓他吃飯,如此反復(fù)進行多次刺激,患者就能正確理解語言,恢復(fù)正常的語言功能。
⑵手勢訓(xùn)練法:將語言和手勢結(jié)合在一起進行訓(xùn)練,如邊說“洗臉”這一句話便用毛巾給患者示意抹臉的手勢,他就會理解,并會主動接毛巾抹臉,如此反復(fù)練習(xí),就能正確理解語言,恢復(fù)正常的語言功能。
3、命名性失語:即看到實物而叫不出名字,可用生活中常用的物品給患者看,并說出名稱和用途,訓(xùn)練應(yīng)從易到難。
4、完全性失語癥:喪失語言語交流能力,有時只是刻板地重復(fù)發(fā)出毫無意義的聲音。這種患者的康復(fù)訓(xùn)練要像教小孩子學(xué)說話一樣從學(xué)發(fā)音開始,和運動性失語的康復(fù)訓(xùn)練差不多,但在訓(xùn)練說話時說話與視覺刺激結(jié)合起來,如說“吃”時與飯菜結(jié)合起來,或以看圖識字結(jié)合。
5、混合性失語:言語運動與理解均出現(xiàn)較重障礙。對此進行康復(fù)訓(xùn)練時,必須采取說、視、聽三結(jié)合的方法反復(fù)多次進行。如讓患者穿毛衣,則必須既說“穿毛衣”讓患者聽,又要指著準(zhǔn)備好的衣服,并作出手勢示意給患者看。